Tørre øyne

Tørre øyne er en vanlig tilstand i forskjellig grad som i de senere år har fått mye oppmerksomhet og bedre behandlingsmuligheter.

Tårefilmen  vår består av 3 viktige deler: Slim, vann og ytterst det beskyttende fett-laget

De fleste med tørre øyne har såkalte tørre og rennende øyne. Man kan da ha symptomer som svie, kløe, fremmedlegeme-følelse, lysskyhet og uklart syn, men også samtidig plager med at øynene renner.

Årsaken til dette er at de meibomske(fett) kjertlene i øyelokkene våre tettes igjen eller ikke fungerer normalt. Når tårene mangler fett, så fordamper tårefilmen fortere og sprekker opp og tilbake blir ustabilt saltvann som smører dårlig og irriterer. Som reaksjon på irritasjonen produserer tåre(vann)kjertelen ekstra vann, og derav renning.

Tørre øyne kan forekomme som del av sykdom, f.eks ved revmatisk sykdom og være bivirkning av medisiner og behandlinger. Også vitaminmangel og ensidig ernæring kan forårsake dårlige tårer.

Mange vil oppleve forbigående tørre øyne grunnet jobbing foran skjerm(man blunker sjeldnere) og grunnet tørt inneklima om vinteren.

Det er stor variasjon av hvor utpreget symptomene er og behandlingen er deretter. For noen er tilstanden invalidiserende pga stort ubehag, lysskyhet og synsreduksjon og for andre kan den blunkes vekk.   De med lette og forbigående tørre øyne kommer ofte i mål med kun dråper, men for mange så vil behandlingen av fettkjertlene (MGD/ meibomsk kjertel dysfunksjon) være like viktig da hovedproblemet er tette og/ eller dårligere kjertler i øyelokkene.



Behandlingsmuligheter:

Lette til moderate symptomer: (kan igangsettes selv/hos fastlege/optiker)

-         Kunstig tårevæske(dråper) eller spray ( gjerne med hyaluronsyre og/eller fett/lipider). Ved daglige plager drypp fast 3-4 x daglig i minst 3 mnd.  Vær tålmodig, det kan ta tid før du merker bedring.

-         Behandling av fettkjertlene (MGD)

1)      Øyelokks/kant-vask om morgenen. Bruk varme rene kluter, renseservietter eller  sminkefjerner

2)      Regelmessig oppvarming av øyelokk(fettkjertlene) med gel-puter, linfrø/riskorn-puter eller varme kluter ( ca 40 grader i 10 min, helst daglig den første måneden, fortsett 3x i uka  i minst 4 mnd). Vær tålmodig, det kan ta tid før du føler bedring.

3)      Masserer øyelokkene etter varmebehandling for å tømme kjertene. Stryk over øyelokkene nær vippene fra nesen og utover 5-10 ganger både på øvre og nedre øyelokk.

-         Kosttilskudd med høyt innhold  Omega 3 i minst 3 mnd (Forskning viser at inntak av omega 3-fettsyrer gjennom diett eller kosttilskudd kan motvirke betennelse og tørre øyne)

Moderate til sterke symptomer: (trenger øyelegevurdering først)

-         Behandling med betennelsesdempende dråper ( cortison, cyclosporin)

-         Lysbehandling med Eye-Light. Kombinasjon av IPL (intensiv puls light) for å stimulere nervene/kjertlene til normal aktivitet og LLLT (Low level-light /infrarødt lys) til fotobiomodulasjon/vevsstimulering. Denne behandlingen utføres flere ganger (3) med få ukers mellomrom og er tiltenkt de pasientene som ikke får lindring god nok med overnevnte behandlinger. Flere må regne med en vedlikeholdbehandling etter 6 mnd til 1 år. Behandlingen dekkes ikke av det offentlige.